Controle na alocação de recursos na saúde pública: uma análise nas microrregiões do sudeste brasileiro
DOI:
https://doi.org/10.21118/apgs.v1i2.4537Palabras clave:
Controle. Saúde Pública. Eficiência. DEA. Gestão PúblicaResumen
O presente estudo tem como objetivo investigar a eficiência da alocação de recursos públicos no atendimento primário da saúde, tomando como referência as microrregiões administrativas do Sudeste do Brasil. Para avaliar a eficiência do setor de saúde foram selecionadas variáveis que representaram os recursos alocados (inputs) e os serviços oferecidos à sociedade (outputs). A mensuração da eficiência foi realizada por intermédio da Análise Envoltória de Dados, com a utilização do modelo clássico de retornos variáveis com orientação-produto. A fronteira de eficiência obtida não tende fornecer um padrão rígido de eficiência para a saúde, mas uma forma de verificar o quanto as microrregiões poderiam produzir mantido o atual investimento. Os resultados demonstraram que, no contexto geral, o desempenho das microrregiões do Sudeste, na otimização de recursos alocados em saúde primária, pode ser considerado mediano, em razão da maior parte dos municípios concentrarem-se em escores próximos à média. Por fim, o trabalho assevera a importância de utilização de ferramentas de controle baseando-se em resultados para promover políticas para a melhoria da eficiência do atendimento primário em saúde, que consideram as diversidades dos municípios e microrregiões do país, em função das particularidades inter-regionais.Descargas
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ANTHONY, R. N. Planning and Control Systems: Framework for Analysis. Boston: Graduate School of Business Administration Harvard University, 1965
ANTHONY, R. N.; GOVINDARAJAN, V. Sistemas de controle gerencial. São Paulo: Atlas, 2002.
BANKER, R.D.; CHARNES, A.; COOPER, W.W. Some models for estimating technical and scale inefficiencies in data envelopment analysis. Management Science, v. 30, n. 9, p. 1078-1092, 1984.
BELLONI, J.A. Uma metodologia de avaliação da eficiência produtiva de universidade federais brasileiras. Tese (Doutorado em Engenharia de Produção) – Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, 2000. 156 p.
BERRY, A. J.; BROADBENT, J.; OTLEY, D. Management control: theories, issues and performance. 2 ed. New York: Palgrave Macmillan, 2005.
BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal, Centro Gráfico, 1998.
BRETSCHNEIDER, S.; BALLAL, S.; GENEST, A.; SMITH, S. Measuring management contribution through decomposition of efficiency scores. 9 th National Public Management Conference, Tucson, Arizona, Octuber, 2007.
CASTIEL, L. D. Inefetividade e ineficiência: reflexões sobre a epidemiologia e os serviços de saúde de um estado de mal-estar social. Cad. Saúde Pública, v.6, n.1, Rio de Janeiro, jan./mar., 2008.
CHARNES, A., COOPER, W.W., RHODES, E. Measuring the efficiency of decision-making units. European Journal of Operational Research, v. 2, p. 429-444, 1978.
CHARNES, A.; COOPER, W.W.; LEWIN, A.Y.; SEIFORD, L.M. Data envelopment analysis: theory, methodology, and application. Dordrecht: Kluwer Academic, 1994. 513 p.
DATASUS. Informações de saúde. Disponível em: <http://www.datasus.gov.br>. Acesso em: 16 fev. 2008.
DRURY, C. Management and cost accounting. 6 ed. London: Thomson Learning, 2004.
EMMANUEL, C.; OTLEY, D.; MERCHANT, K. (editores). Readings in accounting for management control. London: Chapman & Hall, 1993.
ESTELITA LINS, M.P., MEZA L.A. (org.). Análise envoltória de dados. Rio de Janeiro: COPPE/UFRJ, 2000.
FARIA, F. P.; JANNUZZI, P. M.; SILVA, S. J. Eficiência dos gastos municipais em saúde e educação: uma investigação através da análise envoltória no estado do Rio de Janeiro. Revista de Administração Pública, Rio de Janeira, 42 (1): 155-177, jan./fev. 2008.
FORBES, M; LYNN, L.E. Governance and Organizational Effectiveness: toward a theory of government performance. Public Services Performance: Perspectives on Measurement and Management, Cambridge, Cambridge University Press, 2007.
GIMZAUSKIENE, Edita; VALANCIENE, Loreta. Efficiency of performance measurement system:the perspective of decision making. Economics and management: 2010. 15.
GOMES, J. S.; SALAS, J. M. A. Controle de Gestão: Uma abordagem contextual e organizacional. 3ª Ed. São Paulo: Ed. Atlas, 2001.
GONÇALVES, A. C.; NORONHA, C. P.; LINS, M. P. E.; ALMEIDA, R. M. V. R. Análise Envoltória de Dados na avaliação de Hospitais públicos nas capitais brasileiras. Rev. Saúde Pública 2008. Disponível em: < http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v41n3/5327.pdf>. Acesso em: 21 fev. 2008.
GOVINDARAJAN, V. A. contingency approach to strategy implementation at the businessunit level: integrating administrative mechanisms with strategy. Academy of Management Journal. v. 31, n. 4, p. 828-853, 1988.
HATCH, M. J. (1997). Organization theory: modern, symbolic and postmodern perspectives. New York: Oxford University Press.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Divisão Regional. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/home/geociencias/geografia/default_div_int.shtm?c=1>. Acesso em: 20 jul. 2009.
MARINHO, A. Avaliação da eficiência técnica nos serviços de saúde nos municípios do estado do Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Econonomia, v.57, n.3, Rio de Janeiro, Jul./Set. 2003.
MARINHO, A. Estudo de eficiência em alguns hospitais públicos e privados com a geração de rankings. Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. IPEA. 2001. Disponível em: <http://www.ans.gov.br/portal/upload/forum_saude/forum_bibliografias.pdf>. Acesso em fev. 13 fev. 2008.
MINTZBERG, H. The structuring of organizations. New Jersey: Prentice Hall, 1979.
MINTZBERG, H.; LAMPEL, J.; QUINN, J. B.; GHOSHAL, S. O processo da estratégia. 4 ed. Porto Alegre: Bookman, 2006.
OUCHI, W. G. A conceptual framework for the design of organizational control mechanisms. Management Science. v. 25, n. 9, p. 833-848, 1979.
RECHEL, B.; BLACKBURN, C. M.; SPENCER, N. J.; RECHEL, B. Access to health care for Roma Children in Central and Eastern Europe: findings from a qualitative stud in Bulgaria. International Journal for Equity in Health, v. 8, n. 24, June 2009.
RIZZOTTO, M. L. F. O Banco Mundial e as políticas de saúde no Brasil nos anos 90: um projeto de desmonte do SUS. Tese de doutorado para saúdet al.etiva. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Estadual de Campinas. Campinas, 2000.
ROSEN, M., BAROUDI, J. Computer-based technology and the emergence of new forms of managerial control Em: STURDY, A., KNIGHTS, D., WILLMOTT, H. (Eds.). Skill and Consent: Contemporary Studies in the Labour Process. London: Routledge, 1992.
SCOTT, W. R.; DAVIS, G. F. D. Organizations and Organizing: Rational, Natural, and Open System Perspectives. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall, 2007.
SELDEN, S. C.; SOWA, J. E. Testing a Multi-Dimensional Model of Organizational Performance: Prospects and Problems. Journal of Public Administration Research and Theory, v.14, n. 3, p. 395-416, 2004.
SERAPIONI, M. Avaliação da qualidade em saúde: a contribuição da sociologia da saúde para a superação da polarização entre a visão dos usuários e a perspectiva dos profissionais de saúde. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 23, n. 53, p. 81-92, set./dez. 1999.
STARFIELD, B. State of the art in research on equity in Health. Journal of Health Politics, Policy and Law, v. 31, n. 1, p. 11-32, 2006.
STARFIELD, B.; SHI, L.; MACINKO, J. Contribution of primary care to health system and health. Milbank Quarterly, v. 83, p. 475-502, October 2005.
THIEDE, M.; McINTYRE, D. Information, communication and equitable Access to health care: a conceptual note. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 24, n. 5, p. 1168-1173, mai 2008.
ZEYDAN, M. e ÇOLPAN, C. A new decision support system for performance measurement using combined fuzzy TOPSIS/DEA approach. International Journal of Production Research. Vol. 47, No. 15, 1 August 2009, 4327–4349
ANTHONY, R. N.; GOVINDARAJAN, V. Sistemas de controle gerencial. São Paulo: Atlas, 2002.
BANKER, R.D.; CHARNES, A.; COOPER, W.W. Some models for estimating technical and scale inefficiencies in data envelopment analysis. Management Science, v. 30, n. 9, p. 1078-1092, 1984.
BELLONI, J.A. Uma metodologia de avaliação da eficiência produtiva de universidade federais brasileiras. Tese (Doutorado em Engenharia de Produção) – Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, 2000. 156 p.
BERRY, A. J.; BROADBENT, J.; OTLEY, D. Management control: theories, issues and performance. 2 ed. New York: Palgrave Macmillan, 2005.
BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal, Centro Gráfico, 1998.
BRETSCHNEIDER, S.; BALLAL, S.; GENEST, A.; SMITH, S. Measuring management contribution through decomposition of efficiency scores. 9 th National Public Management Conference, Tucson, Arizona, Octuber, 2007.
CASTIEL, L. D. Inefetividade e ineficiência: reflexões sobre a epidemiologia e os serviços de saúde de um estado de mal-estar social. Cad. Saúde Pública, v.6, n.1, Rio de Janeiro, jan./mar., 2008.
CHARNES, A., COOPER, W.W., RHODES, E. Measuring the efficiency of decision-making units. European Journal of Operational Research, v. 2, p. 429-444, 1978.
CHARNES, A.; COOPER, W.W.; LEWIN, A.Y.; SEIFORD, L.M. Data envelopment analysis: theory, methodology, and application. Dordrecht: Kluwer Academic, 1994. 513 p.
DATASUS. Informações de saúde. Disponível em: <http://www.datasus.gov.br>. Acesso em: 16 fev. 2008.
DRURY, C. Management and cost accounting. 6 ed. London: Thomson Learning, 2004.
EMMANUEL, C.; OTLEY, D.; MERCHANT, K. (editores). Readings in accounting for management control. London: Chapman & Hall, 1993.
ESTELITA LINS, M.P., MEZA L.A. (org.). Análise envoltória de dados. Rio de Janeiro: COPPE/UFRJ, 2000.
FARIA, F. P.; JANNUZZI, P. M.; SILVA, S. J. Eficiência dos gastos municipais em saúde e educação: uma investigação através da análise envoltória no estado do Rio de Janeiro. Revista de Administração Pública, Rio de Janeira, 42 (1): 155-177, jan./fev. 2008.
FORBES, M; LYNN, L.E. Governance and Organizational Effectiveness: toward a theory of government performance. Public Services Performance: Perspectives on Measurement and Management, Cambridge, Cambridge University Press, 2007.
GIMZAUSKIENE, Edita; VALANCIENE, Loreta. Efficiency of performance measurement system:the perspective of decision making. Economics and management: 2010. 15.
GOMES, J. S.; SALAS, J. M. A. Controle de Gestão: Uma abordagem contextual e organizacional. 3ª Ed. São Paulo: Ed. Atlas, 2001.
GONÇALVES, A. C.; NORONHA, C. P.; LINS, M. P. E.; ALMEIDA, R. M. V. R. Análise Envoltória de Dados na avaliação de Hospitais públicos nas capitais brasileiras. Rev. Saúde Pública 2008. Disponível em: < http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v41n3/5327.pdf>. Acesso em: 21 fev. 2008.
GOVINDARAJAN, V. A. contingency approach to strategy implementation at the businessunit level: integrating administrative mechanisms with strategy. Academy of Management Journal. v. 31, n. 4, p. 828-853, 1988.
HATCH, M. J. (1997). Organization theory: modern, symbolic and postmodern perspectives. New York: Oxford University Press.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Divisão Regional. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/home/geociencias/geografia/default_div_int.shtm?c=1>. Acesso em: 20 jul. 2009.
MARINHO, A. Avaliação da eficiência técnica nos serviços de saúde nos municípios do estado do Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Econonomia, v.57, n.3, Rio de Janeiro, Jul./Set. 2003.
MARINHO, A. Estudo de eficiência em alguns hospitais públicos e privados com a geração de rankings. Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. IPEA. 2001. Disponível em: <http://www.ans.gov.br/portal/upload/forum_saude/forum_bibliografias.pdf>. Acesso em fev. 13 fev. 2008.
MINTZBERG, H. The structuring of organizations. New Jersey: Prentice Hall, 1979.
MINTZBERG, H.; LAMPEL, J.; QUINN, J. B.; GHOSHAL, S. O processo da estratégia. 4 ed. Porto Alegre: Bookman, 2006.
OUCHI, W. G. A conceptual framework for the design of organizational control mechanisms. Management Science. v. 25, n. 9, p. 833-848, 1979.
RECHEL, B.; BLACKBURN, C. M.; SPENCER, N. J.; RECHEL, B. Access to health care for Roma Children in Central and Eastern Europe: findings from a qualitative stud in Bulgaria. International Journal for Equity in Health, v. 8, n. 24, June 2009.
RIZZOTTO, M. L. F. O Banco Mundial e as políticas de saúde no Brasil nos anos 90: um projeto de desmonte do SUS. Tese de doutorado para saúdet al.etiva. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade Estadual de Campinas. Campinas, 2000.
ROSEN, M., BAROUDI, J. Computer-based technology and the emergence of new forms of managerial control Em: STURDY, A., KNIGHTS, D., WILLMOTT, H. (Eds.). Skill and Consent: Contemporary Studies in the Labour Process. London: Routledge, 1992.
SCOTT, W. R.; DAVIS, G. F. D. Organizations and Organizing: Rational, Natural, and Open System Perspectives. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall, 2007.
SELDEN, S. C.; SOWA, J. E. Testing a Multi-Dimensional Model of Organizational Performance: Prospects and Problems. Journal of Public Administration Research and Theory, v.14, n. 3, p. 395-416, 2004.
SERAPIONI, M. Avaliação da qualidade em saúde: a contribuição da sociologia da saúde para a superação da polarização entre a visão dos usuários e a perspectiva dos profissionais de saúde. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 23, n. 53, p. 81-92, set./dez. 1999.
STARFIELD, B. State of the art in research on equity in Health. Journal of Health Politics, Policy and Law, v. 31, n. 1, p. 11-32, 2006.
STARFIELD, B.; SHI, L.; MACINKO, J. Contribution of primary care to health system and health. Milbank Quarterly, v. 83, p. 475-502, October 2005.
THIEDE, M.; McINTYRE, D. Information, communication and equitable Access to health care: a conceptual note. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 24, n. 5, p. 1168-1173, mai 2008.
ZEYDAN, M. e ÇOLPAN, C. A new decision support system for performance measurement using combined fuzzy TOPSIS/DEA approach. International Journal of Production Research. Vol. 47, No. 15, 1 August 2009, 4327–4349
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2016-04-27
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Santos, L. M. dos, Francisco, J. R. de S., & Gonçalves, M. A. (2016). Controle na alocação de recursos na saúde pública: uma análise nas microrregiões do sudeste brasileiro. Revista De Administração Pública E Gestão Social, 1(2), 119–130. https://doi.org/10.21118/apgs.v1i2.4537
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Artículos
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